艾曲波帕使用说明书
艾曲波帕(Eltrombopag)是一种促血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗慢性免疫性(特发性)血小板减少症(ITP)患者的血小板减少,此药物特别适合那些对糖皮质激素、免疫球蛋白或脾切除治疗效果不佳的患者,艾曲波帕能够刺激骨髓巨核细胞的增殖和分化,增加血小板数量,并增强其功能,从而减少出血风险。
1、起始剂量:
- 对于大多数患者,起始剂量为50mg,每天一次。
- 对于东方人患者或中度至严重肝功能不全的患者,起始剂量建议为25mg,每天一次。
2、用药时间:应在空腹时服用,即餐前1小时或餐后2小时,避免与食物或含有多价阳离子(如钙、铁、铝、镁等)的药物或补充剂同服,因这些物质可能影响艾曲波帕的吸收。
3、剂量调整:
- 根据患者血小板计数的反应进行个体化剂量调整,目标是维持血小板计数≥50×109/L。
- 最大剂量不应超过每天75mg,如果在开始治疗后2周内未达到目标血小板计数,可按每2周为一周期逐步增加剂量,直至达到最大剂量每天150mg。
- 血小板计数稳定后,可考虑逐步减少剂量以维持有效的血小板水平。
1、肝毒性:艾曲波帕可能引起肝胆实验室检查异常,严重者可导致肝毒性和潜在致命性肝损伤,在开始治疗前、剂量调整期间以及达到稳定剂量后,应定期监测血清肝功能指标。
2、血栓形成/血栓栓塞并发症:当血小板计数高于正常范围时,理论上存在血栓形成或栓塞的风险,已知有血栓栓塞风险因素的患者应慎用此药。
3、停药后出血:停止治疗后,大多数患者的血小板计数将在2周内恢复至基线水平,这可能增加出血风险,如果停止治疗,建议按当前治疗指南重新开始ITP治疗。
4、药物相互作用:艾曲波帕可能与其他药物发生相互作用,如HMG CoA还原酶抑制剂、OATP1B1和BCRP的底物等,在同时服用其他药物时,请咨询医生或药师。
常见的不良反应包括头痛、贫血、食欲减退、失眠、咳嗽、恶心、腹泻、脱发、瘙痒、肌痛、发热、乏力等,如出现严重不良反应,应立即停药并就医。
艾曲波帕应在30°C以下保存,避免儿童接触,包装采用铝/铝泡罩包装,每盒包含14片或28片,请在有效期内使用本品。
艾曲波帕作为一种新型的血小板减少症治疗药物,为那些经传统治疗无效的患者提供了新的希望,在使用过程中,患者应遵循医生的指导,注意剂量调整和不良反应的监测,以确保药物的有效性和安全性,如有疑问或不适,请及时咨询医生。
注意:本说明书仅供参考,不构成任何医疗建议,在使用艾曲波帕之前,请务必咨询专业医生,并仔细阅读药物包装内附的详细说明书,患者的具体用药方案应根据医生的诊断和指导来确定。
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